/ lunes 30 de noviembre de 2020

La ‘Dexametasona’ empeora el cuadro clínico en pacientes Covid-19 en primera fase

A través de un oxímetro es la mejor manera de monitorear los niveles de oxígeno en una persona

Torreón, Coahuila.- En exclusiva, el director del Instituto de Ciencia y Medicina Genómica de Torreón, Rafael Arguello Astorga, neumólogo e investigador en el tema, explicó que el fármaco ‘Dexametasona’, no se debe emplear en un paciente infectado por Covid-19 durante la primera fase de la enfermedad, ésta debe incluirse dentro del tratamiento que contrarresta los malestares del virus única y exclusivamente cuando ya se presenta un cuadro de neumonía y dificultad para respirar.

“Lo que pasa es que las enfermedades virales como en este caso en particular, el Covid-19 tienen etapas, administrar la Dexametasona en una fase temprana lejos de ayudar puede empeorar la situación, en la etapa inicial de la enfermedad el virus se está replicando y es lo que la caracteriza, entonces, administrar dicho fármaco tiene un efecto ‘inmunosupresor’ y entonces puede propiciar que la replicación del virus se haga mayor”, destacó de manera enfática.

Cuestionado al respecto, el experto e investigador, dijo que “en la segunda etapa o etapas más tardías de la enfermedad se caracteriza no porque el virus se esté replicando sino porque los tejidos del pulmón se inflaman y es ahí donde realmente la debes utilizar, no antes, eso permite de que cuando hay evidencia de una neumonía el efecto benéfico de la Dexametasona es evidente”, concretó.

Dijo que uno de los datos clínicos cuando hay un cuadro inflamatorio es la falta de oxigenación, “si el paciente está oxigenando bien, si está en las fases iniciales no es conveniente utilizar este fármaco, porque en la mayor parte de los casos ellos solos van a poder resolver el problema, intervenir ahí con este medicamento puede tener un efecto dañino en lugar de mejorar”, sostuvo.

Sobre la falta de oxigenación o mala saturación en un paciente Covid-19, dijo Rafael Arguello Astorga, que por lo general es a consecuencia de un proceso inflamatorio de los pulmones, aunque en algunos casos puede estar relacionado también a una insuficiencia cardiaca, “no, en términos generales a veces la falta de oxigenación tiene que ver con fallas en el corazón u otro tipo de cosas, pero la mala saturación es debido a que el tejido pulmonar que hace el intercambio de oxígeno ya no lo hace porque está ocupado por un foco neumónico, hay una correlación directa entre esto con el mal proceso pulmonar, una situación inflamatoria”, añade.

Frase:

  • “No se puede establecer un tratamiento para todo el cuadro clínico, tienes qué ubicar al paciente en qué fase está para dar un tratamiento adecuado, puede ser e varios mecanismos, el tiempo de inicio, se pueden auxiliar con algunos análisis de laboratorio, como radiografía de tórax entre otros”

Torreón, Coahuila.- En exclusiva, el director del Instituto de Ciencia y Medicina Genómica de Torreón, Rafael Arguello Astorga, neumólogo e investigador en el tema, explicó que el fármaco ‘Dexametasona’, no se debe emplear en un paciente infectado por Covid-19 durante la primera fase de la enfermedad, ésta debe incluirse dentro del tratamiento que contrarresta los malestares del virus única y exclusivamente cuando ya se presenta un cuadro de neumonía y dificultad para respirar.

“Lo que pasa es que las enfermedades virales como en este caso en particular, el Covid-19 tienen etapas, administrar la Dexametasona en una fase temprana lejos de ayudar puede empeorar la situación, en la etapa inicial de la enfermedad el virus se está replicando y es lo que la caracteriza, entonces, administrar dicho fármaco tiene un efecto ‘inmunosupresor’ y entonces puede propiciar que la replicación del virus se haga mayor”, destacó de manera enfática.

Cuestionado al respecto, el experto e investigador, dijo que “en la segunda etapa o etapas más tardías de la enfermedad se caracteriza no porque el virus se esté replicando sino porque los tejidos del pulmón se inflaman y es ahí donde realmente la debes utilizar, no antes, eso permite de que cuando hay evidencia de una neumonía el efecto benéfico de la Dexametasona es evidente”, concretó.

Dijo que uno de los datos clínicos cuando hay un cuadro inflamatorio es la falta de oxigenación, “si el paciente está oxigenando bien, si está en las fases iniciales no es conveniente utilizar este fármaco, porque en la mayor parte de los casos ellos solos van a poder resolver el problema, intervenir ahí con este medicamento puede tener un efecto dañino en lugar de mejorar”, sostuvo.

Sobre la falta de oxigenación o mala saturación en un paciente Covid-19, dijo Rafael Arguello Astorga, que por lo general es a consecuencia de un proceso inflamatorio de los pulmones, aunque en algunos casos puede estar relacionado también a una insuficiencia cardiaca, “no, en términos generales a veces la falta de oxigenación tiene que ver con fallas en el corazón u otro tipo de cosas, pero la mala saturación es debido a que el tejido pulmonar que hace el intercambio de oxígeno ya no lo hace porque está ocupado por un foco neumónico, hay una correlación directa entre esto con el mal proceso pulmonar, una situación inflamatoria”, añade.

Frase:

  • “No se puede establecer un tratamiento para todo el cuadro clínico, tienes qué ubicar al paciente en qué fase está para dar un tratamiento adecuado, puede ser e varios mecanismos, el tiempo de inicio, se pueden auxiliar con algunos análisis de laboratorio, como radiografía de tórax entre otros”

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